Грудной эликсир от кашля
Комбинированный препарат — грудной эликсир в наше время стал пользоваться большой популярностью при лечении кашля различного происхождения. Эликсир способствует выводить из дыхательных путей мокроту, делая ее менее вязкой при воспалительно-инфекционных процессах. Целебные свойства грудного эликсира от кашля обусловлены входящими в его состав активных и вспомогательных веществ.
К активным веществам относятся:
- Вытяжка лакричного корня;
- Концентрированный аммиачный раствор.
Вспомогательными веществами являются:
- Масло аниса;
- Этиловый спирт 90%;
- Очищенная вода;
- Глицирризиновая кислота.
Лекарственное средство представлено жидкостью, темно-коричневого цвета, с запахом аммиака и анисового масла, сладкий вкус. При длительном не использовании препарата, в процессе его хранения возможно незначительное образование осадка.
В данном статье мы и поговорим про грудной эликсир от кашля инструкция по применению, об его составе, показаниях, побочных эффектах и рассмотрим в каких случаях противопоказано его принимать.
Какое действие оказывает грудной эликсир?
Как упоминалось выше, грудной эликсир является комбинированным. Свое основное фармакологическое действие лекарство осуществляет за счет экстракта лакричного корня и аммиачного раствора. В экстракте этого корня присутствуют такие органические соединения как тритерпеновые сапонины (глицирризин и глицциризиновая кислота), гликозиды (ликвиритозид, ликвиритин, ликвиритигенин) и пектиновые вещества.
За счет глицирризина стимулируется слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что усиливает секрецию слизи, облегчая прохождение мокроты при кашле. Глицирризиновая кислота и продукты ее превращения угнетают обмен гидрокортизона и вызывают эффект, подобный действию альдостерона, т.е. увеличению объема циркулирующей крови и повышению системного артериального давления.
Также она ингибирует фермент, отвечающий за превращение гидрокортизона в кортизон. Гидрокортизон является глюкокортикоидным гормоном стероидной природы, вызывает гипокалиемию и увеличивает реабсорбцию натрия в организме. Такое перераспределение ионов приводит к задержке жидкости в организме, что может привести к появлению отеков, увеличению массы тела и высокому артериальному давлению.
Флавоноидные гликозиды по своей природе являются спазмолитиками и снимают спазм гладких мышц. Изофлавоноид глабридин оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования активности одних ферментов (тирозиназы) и увеличения других (циклооксигеназы), а также синтеза супероксиданионов. Флавоноид изоликвиритигенин обладает антитромбоцитарным эффектом, ингибируя активность альдозоредуктазы, циклооксигеназы, липоксигеназы и активируя пероксидазу.
Основными эффектами грудного эликсира от кашля являются угнетение воспалительного процесса и снятие аллергических симптомов. Они связаны с активностью глицирризина и 18Р-глицирретиновая кислоты, которые действуют подобно кортикостероидам, косвенно активизируя их. В условия in vitro (с лат. «в стекле», т.е. в пробирке) 18Р-глицирретиновая кислота ингибирует фермент, который выключает из работы стероидные гормоны и фермент, который временно угнетает действие гидрокортизона.
Также глицирризин уменьшает спазм гладких мышц трахеи, вызванный гистамином, и способствует увеличению регуляции β-2-адренорецепторов после продолжительного лечения β-адреномиметиками. Кроме того, экстракт корня лакрицы увеличивает фагоцитоз, синтез макрофагами интерлейкина-1 и интерферонов, а также активирует митоз В-лимфоцитов, что способствует укреплению системы иммунитета. В то же время он может вызывать небольшое слабительное действие. Еще одним негативным аспектом является раздражающий эффект аммиака, что может приводить к стимуляции дыхательного центра.
Что происходит с лекарственным средством в организме?
Для одного из компонентов грудного эликсира от кашля, а именно глицириизина, характерна низкая способность усваивания организмом при поступлении per os (от лат. через рот). При однократном пероральном приеме препарата он был обнаружен в организме в крайне малом количестве.
А вот 18Р-глицирретиновая кислота намного быстрее усваивается и обнаруживается в плазме крови при употреблении глицирризина или экстракта лакричного корня. Это подтвердили исследования на группе добровольцев, которые представляли собой взрослых, здоровых людей. Глицирризин в их организм поступал либо в составе солей аммония, либо с экстрактом лакрицы в количестве 800 или 1600 мг. В результате исследований было обнаружено, что максимальная концентрация 18Р-глицирретиновой в организме наблюдается через 10 часов для глицирризина и через 12 часов для экстракта солодки.
В составе крови глицирризин и 18Р-глицирретиновая кислота активно связываются с альбуминами путем процесса насыщения и транспортируются ими в ткани-мишени. Кроме того, 18Р-глицирретиновая кислота обладает свойством проникновения через плацентарный барьер. Дальнейшее превращение глицирризина, после связывания с альбуминами, зависит от выбора пути его поступления в организм. При поступлении per os, в кишечнике он превращается в 18Р-глицирретиновую кислоту под действием бактерий, содержащих фермент P-D-глюкуронидазу.
При внутривенном введении, глицирризин в печени, уже под действием P-D-глюкуронидазы лизосом, превращается в 3-моноглюкуронид 18Р-глицирретиновой кислоты. Далее этот продукт метаболизма вместе с желчью поступает в кишечник, где происходит его дальнейшее превращение специальными бактериями в 18Р-глицирретиновую кислоту, которая может подвергаться обратному всасыванию.
Известно, что уровень глицирризина и 18Р-глицирретиновой кислоты в плазме крови намного ниже после введения водного раствора экстракта лакричного корня по сравнению с введением одного глициррезина. Также исследовались образцы мочи. Результаты оказались аналогичными. Способность к усваиванию глицирризина организмом была ниже при поступлении его из водного раствора экстракта лакрицы по сравнению с поступлением одного глициризина.
Установили, что при кишечной адсорбции способность глицирризина к усвоению также снижается при взаимодействии его с некоторыми компонентами, которые входят в состав водного раствора экстракта корня лакрицы. Этот феномен объясняет разные клинически неблагоприятные последствия, которые развиваются при постоянном употреблении чистого глицирризина в отличие от водного раствора лакричного корня.
18Р-глицирретиновая кислота распределяется практически по всему организму, продолжительное время выводиться из него и подвергается значительной кишечно-печеночной циркуляции. Для того, чтобы быстрее вывести из организма 18Р-глицирретиновую кислоту, нужно принимать повышенные дозы калия хлорида.
Для контроля уровня глицирризина и 18Р-глиццирретина в крови используют клиренс плазмы. Его величина будет прямо зависеть от концентрации и дозы введенного вещества. Если количество глицирризина или 18Р-глиццирретиновой кислоты в крови будет велико, то способность их связывания с альбуминами плазмы будет выше. При хроническом гепатите С или циррозе печени плазменный клиренс уменьшается.
Когда стоит принимать?
Грудной эликсир от кашля применяется как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательной системы инфекционно-воспалительного характера.
В инструкции по применению грудного эликсира четко указано что прием осуществляется при следующих заболеваниях:
- Трахеит;
- Острый, хронический, обструктивный бронхит;
- Трахеобронхит;
- Пневмония;
- Фарингит;
- Ларингит;
- Легочный туберкулез;
- Грипп;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Муковисцидоз.
Грудной эликсир инструкция по применению
Стоит ли принимать беременным?
Грудной эликсир не стоит принимать в период беременности и лактации, так как есть возможность токсического воздействия средства на репродуктивную систему, развитие различных патологий плода или уже родившегося ребенка.
В каких дозах принимать?
Обязательно перед приемом необходимо интенсивно встряхнуть флакончик и подробно ознакомится с инструкцией по применению грудного эликсира от кашля.
- Для взрослых и людей пожилого возраста доза составляет 20-30 капель, разведенных в небольшом количестве теплой воды, перрорально. Прием осуществлять 3-4 раза в день либо перед едой (за 30 мин), либо после еды (через 1 час).
- Доза для детей от 3 лет рассчитывается исходя из возраста, то есть количество капель равно количеству полных лет ребенка. Прием осуществлять 3-4 раза в день, рекомендуется развести в небольшом количестве теплой воды, перрорально.
Курс лечения составляет 7-14 дней. Дальнейший прием необходимо согласовать с врачом. Длительность приема для детей до 6-ти лет составляет не более 7 дней. Если по каким-либо причинам прием грудного эликсира был пропущен, последующая доза не удваивается, дальнейшее употребление осуществляется в соответствии с назначением врача.
Побочные действия и передозировка
Самым распространенным побочным действием является аллергическое проявление на отдельные вещества, которые входят в состав грудного эликсира. Возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота). Расстройства нервной системы, проявляющиеся спонтанной активизацией неврологических процессов, а затем их торможением.
При проявлении побочных действий, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу и временно ограничить прием лекарственного средства.
Возможна ли передозировка?
Да, возможна. Известны случаи передозировки грудным эликсиром, в результате продолжительного приема (более указанного времени) либо слишком большой дозы.
Проявления передозировки характеризуются следующими симптомами:
- снижением количества ионов калия в крови;
- задержкой в организме воды;
- гипертензией;
- аритмией;
- гипертонической энцефалопатией.
Можно ли принимать с другими препаратами?
Комбинирование и взаимодополнение грудного эликсира от кашля другими препаратами не всегда оказывает положительное действие, а скорее наоборот.
Не рекомендуется совмещать прием грудного эликсира с различными диуретиками, поскольку это может привести к снижению количества ионов калия в крови. Недостаток ионов в свою очередь приведет к вредному воздействию сердечных гликозидов.
Не стоит одновременно принимать грудной эликсир с глюкокортикоидами, так как такое сочетание может привести к увеличению периода выведения кортизола из организма.
Еще одной вредной комбинацией является прием данного лекарственного средства с препаратами, которые либо снижают процесс выведения мокроты, либо обладают противокашлевым эффектом. В этом случае процесс отделения секрета слизистой затормаживается, тем самым снижая газообмен в легких.
Как защитить себя от нежелательных последствий?
Чтобы избежать нежелательных последствий, о которых уже говорилось выше, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению грудного эликсира от кашля и придерживаться некоторых советов.
Рассмотрим подробнее:
- Так как экстракт корня солодки имеет слабительной действие, не стоит принимать данное средство с другими препаратами аналогичного спектра действия.
- Не принимайте большие дозы продолжительное время. Это вызовет накопление жидкости в межтканевом пространстве организма, что в свою очередь приведет к появлению отеков на руках и ногах.
- Также большие дозы в сочетании с длительным приемом могут вызвать повышение артериального давления.
- Не рекомендуется одновременно принимать кортикостероиды.
- Не следует употреблять продукты, в которых уже имеется солодка. Это может привести к симптомам передозировки.
- Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, нарушениями работы почек, печени, а также с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нежелательно использовать грудной эликсир, так как их организм более чувствителен к нежелательным последствиям.
- Экстракт корня солодки может снижать эффективность препаратов, используемых для лечения гипертонии.
- Не рекомендуется сочетать грудной эликсир с антиаритмическими препаратами.
- Людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания, а также водителям различных транспортных средств, следует помнить о содержании в грудном эликсире от кашля этанола.
- Прием препарата детьми и подростками до 18 лет осуществляется только по назначению и под контролем лечащего врача.
В какой форме выпускается и какие есть аналоги
Имеется два варианта формы выпуска грудного эликсира. Это флакон из темного стекла объемом либо 30 мл, либо 50 мл. На флаконе имеется пробка с капельницей. Поверх имеется навинченная крышка. Помимо этого, в упаковке имеется листок-вкладыш.
Как отпускается из аптек, и какие существуют аналоги? Из аптек отпускается без рецепта врача, но перед приемом все же стоит внимательно изучить инструкцию по применению грудного эликсира.
Аналогами грудного эликсира от кашля являются:
- Бронхикум;
- Бронхипрет в разных формах выпуска;
- Доктор мом;
- Геделикс;
- Гедерин;
- Петруссин;
- Тусавит;
- Мукалтин и др.
Противопоказания использования препарата?
- При гиперчувствительности индивидуума к отдельным составляющим грудного эликсира, чтобы предотвратить аллергические реакции.
- Пациентам, страдающим бронхиальной астмой также противопоказано не пренебрегайте инструкции по применению.
- Также наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно в период обострения, являются исключающим фактором приема грудного эликсира.
- Пониженная концентрация ионов калия в крови (гипокалиемии), так как данное средство может привести к еще большей гипокалиемии.
- При хронической почечной недостаточности.
- При сахарном диабете.
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а именно аритмии, гипертонической болезни.
- При заболеваниях печени, связанных с нарушением синтеза и отделения желчи, циррозе печени, хроническом гепатите.
- При заболеваниях головного мозга или черепно-мозговых травмах.
- Пациентам, которые злоупотребляют алкоголем.
- Беременным и кормящим женщинам.
- Детям в возрасте до 3-х лет.
Как и сколько можно хранить?
Хранить в домашних условиях необходимо вместе с ограниченным доступом для детей, при температуре не выше 20.С, избегать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности грудного эликсира от кашля составляет 3 года. Использование препарата после его истечения запрещено.
Преимуществом является натуральное происхождение препарата, доступная цена, отсутствие серьезных побочных действий, малое количество противопоказаний, высокая эффективность.
Будьте здоровы!