Грудной эликсир от кашля

Комбинированный препарат — грудной эликсир в наше время стал пользоваться большой популярностью при лечении кашля различного происхождения. Эликсир способствует выводить из дыхательных путей мокроту, делая ее менее вязкой при воспалительно-инфекционных процессах. Целебные свойства грудного эликсира от кашля обусловлены входящими в его состав активных и вспомогательных веществ.

К активным веществам относятся:

• Вытяжка лакричного корня;
• Концентрированный аммиачный раствор.

Вспомогательными веществами являются:

• Масло аниса;
• Этиловый спирт 90%;
• Очищенная вода;
• Глицирризиновая кислота.

Лекарственное средство представлено жидкостью, темно-коричневого цвета, с запахом аммиака и анисового масла, сладкий вкус. При длительном не использовании препарата, в процессе его хранения возможно незначительное образование осадка.

В данном статье мы и поговорим про грудной эликсир от кашля инструкция по применению, об его составе, показаниях, побочных эффектах и рассмотрим в каких случаях противопоказано его принимать.

Какое действие оказывает грудной эликсир?

Как упоминалось выше, грудной эликсир является комбинированным. Свое основное фармакологическое действие лекарство осуществляет за счет экстракта лакричного корня и аммиачного раствора. В экстракте этого корня присутствуют такие органические соединения как тритерпеновые сапонины (глицирризин и глицциризиновая кислота), гликозиды (ликвиритозид, ликвиритин, ликвиритигенин) и пектиновые вещества.

За счет глицирризина стимулируется слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что усиливает секрецию слизи, облегчая прохождение мокроты при кашле. Глицирризиновая кислота и продукты ее превращения угнетают обмен гидрокортизона и вызывают эффект, подобный действию альдостерона, т.е. увеличению объема циркулирующей крови и повышению системного артериального давления.

Также она ингибирует фермент, отвечающий за превращение гидрокортизона в кортизон. Гидрокортизон является глюкокортикоидным гормоном стероидной природы, вызывает гипокалиемию и увеличивает реабсорбцию натрия в организме. Такое перераспределение ионов приводит к задержке жидкости в организме, что может привести к появлению отеков, увеличению массы тела и высокому артериальному давлению.

Флавоноидные гликозиды по своей природе являются спазмолитиками и снимают спазм гладких мышц. Изофлавоноид глабридин оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования активности одних ферментов (тирозиназы) и увеличения других (циклооксигеназы), а также синтеза супероксиданионов. Флавоноид изоликвиритигенин обладает антитромбоцитарным эффектом, ингибируя активность альдозоредуктазы, циклооксигеназы, липоксигеназы и активируя пероксидазу.

Основными эффектами грудного эликсира от кашля являются угнетение воспалительного процесса и снятие аллергических симптомов. Они связаны с активностью глицирризина и 18Р-глицирретиновая кислоты, которые действуют подобно кортикостероидам, косвенно активизируя их. В условия in vitro (с лат. «в стекле», т.е. в пробирке) 18Р-глицирретиновая кислота ингибирует фермент, который выключает из работы стероидные гормоны и фермент, который временно угнетает действие гидрокортизона.

Также глицирризин уменьшает спазм гладких мышц трахеи, вызванный гистамином, и способствует увеличению регуляции β-2-адренорецепторов после продолжительного лечения β-адреномиметиками. Кроме того, экстракт корня лакрицы увеличивает фагоцитоз, синтез макрофагами интерлейкина-1 и интерферонов, а также активирует митоз В-лимфоцитов, что способствует укреплению системы иммунитета. В то же время он может вызывать небольшое слабительное действие. Еще одним негативным аспектом является раздражающий эффект аммиака, что может приводить к стимуляции дыхательного центра.

Что происходит с лекарственным средством в организме?

Для одного из компонентов грудного эликсира от кашля, а именно глицириизина, характерна низкая способность усваивания организмом при поступлении per os (от лат. через рот). При однократном пероральном приеме препарата он был обнаружен в организме в крайне малом количестве.

А вот 18Р-глицирретиновая кислота намного быстрее усваивается и обнаруживается в плазме крови при употреблении глицирризина или экстракта лакричного корня. Это подтвердили исследования на группе добровольцев, которые представляли собой взрослых, здоровых людей. Глицирризин в их организм поступал либо в составе солей аммония, либо с экстрактом лакрицы в количестве 800 или 1600 мг. В результате исследований было обнаружено, что максимальная концентрация 18Р-глицирретиновой в организме наблюдается через 10 часов для глицирризина и через 12 часов для экстракта солодки.

В составе крови глицирризин и 18Р-глицирретиновая кислота активно связываются с альбуминами путем процесса насыщения и транспортируются ими в ткани-мишени. Кроме того, 18Р-глицирретиновая кислота обладает свойством проникновения через плацентарный барьер. Дальнейшее превращение глицирризина, после связывания с альбуминами, зависит от выбора пути его поступления в организм. При поступлении per os, в кишечнике он превращается в 18Р-глицирретиновую кислоту под действием бактерий, содержащих фермент P-D-глюкуронидазу.

При внутривенном введении, глицирризин в печени, уже под действием P-D-глюкуронидазы лизосом, превращается в 3-моноглюкуронид 18Р-глицирретиновой кислоты. Далее этот продукт метаболизма вместе с желчью поступает в кишечник, где происходит его дальнейшее превращение специальными бактериями в 18Р-глицирретиновую кислоту, которая может подвергаться обратному всасыванию.

Известно, что уровень глицирризина и 18Р-глицирретиновой кислоты в плазме крови намного ниже после введения водного раствора экстракта лакричного корня по сравнению с введением одного глициррезина. Также исследовались образцы мочи. Результаты оказались аналогичными. Способность к усваиванию глицирризина организмом была ниже при поступлении его из водного раствора экстракта лакрицы по сравнению с поступлением одного глициризина.

Установили, что при кишечной адсорбции способность глицирризина к усвоению также снижается при взаимодействии его с некоторыми компонентами, которые входят в состав водного раствора экстракта корня лакрицы. Этот феномен объясняет разные клинически неблагоприятные последствия, которые развиваются при постоянном употреблении чистого глицирризина в отличие от водного раствора лакричного корня.

18Р-глицирретиновая кислота распределяется практически по всему организму, продолжительное время выводиться из него и подвергается значительной кишечно-печеночной циркуляции. Для того, чтобы быстрее вывести из организма 18Р-глицирретиновую кислоту, нужно принимать повышенные дозы калия хлорида.

Для контроля уровня глицирризина и 18Р-глиццирретина в крови используют клиренс плазмы. Его величина будет прямо зависеть от концентрации и дозы введенного вещества. Если количество глицирризина или 18Р-глиццирретиновой кислоты в крови будет велико, то способность их связывания с альбуминами плазмы будет выше. При хроническом гепатите С или циррозе печени плазменный клиренс уменьшается.

Когда стоит принимать?

Грудной эликсир от кашля применяется как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательной системы инфекционно-воспалительного характера.

В инструкции по применению грудного эликсира четко указано что прием осуществляется при следующих заболеваниях:

1. Трахеит;
2. Острый, хронический, обструктивный бронхит;
3. Трахеобронхит;
4. Пневмония;
5. Фарингит;
6. Ларингит;
7. Легочный туберкулез;
8. Грипп;
9. Хроническая обструктивная болезнь легких;
10. Муковисцидоз.

Грудной эликсир инструкция по применению

Стоит ли принимать беременным?

Грудной эликсир не стоит принимать в период беременности и лактации, так как есть возможность токсического воздействия средства на репродуктивную систему, развитие различных патологий плода или уже родившегося ребенка.

В каких дозах принимать?

Обязательно перед приемом необходимо интенсивно встряхнуть флакончик и подробно ознакомится с инструкцией по применению грудного эликсира от кашля.

• Для взрослых и людей пожилого возраста доза составляет 20-30 капель, разведенных в небольшом количестве теплой воды, перрорально. Прием осуществлять 3-4 раза в день либо перед едой (за 30 мин), либо после еды (через 1 час).
• Доза для детей от 3 лет рассчитывается исходя из возраста, то есть количество капель равно количеству полных лет ребенка. Прием осуществлять 3-4 раза в день, рекомендуется развести в небольшом количестве теплой воды, перрорально.

Курс лечения составляет 7-14 дней. Дальнейший прием необходимо согласовать с врачом. Длительность приема для детей до 6-ти лет составляет не более 7 дней. Если по каким-либо причинам прием грудного эликсира был пропущен, последующая доза не удваивается, дальнейшее употребление осуществляется в соответствии с назначением врача.

Побочные действия и передозировка

Самым распространенным побочным действием является аллергическое проявление на отдельные вещества, которые входят в состав грудного эликсира. Возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота). Расстройства нервной системы, проявляющиеся спонтанной активизацией неврологических процессов, а затем их торможением.

При проявлении побочных действий, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу и временно ограничить прием лекарственного средства.

Возможна ли передозировка?

Да, возможна. Известны случаи передозировки грудным эликсиром, в результате продолжительного приема (более указанного времени) либо слишком большой дозы.

Проявления передозировки характеризуются следующими симптомами:

1. снижением количества ионов калия в крови;
2. задержкой в организме воды;
3. гипертензией;
4. аритмией;
5. гипертонической энцефалопатией.

Можно ли принимать с другими препаратами?

Комбинирование и взаимодополнение грудного эликсира от кашля другими препаратами не всегда оказывает положительное действие, а скорее наоборот.

Не рекомендуется совмещать прием грудного эликсира с различными диуретиками, поскольку это может привести к снижению количества ионов калия в крови. Недостаток ионов в свою очередь приведет к вредному воздействию сердечных гликозидов.

Не стоит одновременно принимать грудной эликсир с глюкокортикоидами, так как такое сочетание может привести к увеличению периода выведения кортизола из организма.

Еще одной вредной комбинацией является прием данного лекарственного средства с препаратами, которые либо снижают процесс выведения мокроты, либо обладают противокашлевым эффектом. В этом случае процесс отделения секрета слизистой затормаживается, тем самым снижая газообмен в легких.

Как защитить себя от нежелательных последствий?

Чтобы избежать нежелательных последствий, о которых уже говорилось выше, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению грудного эликсира от кашля и придерживаться некоторых советов.

Рассмотрим подробнее:

• Так как экстракт корня солодки имеет слабительной действие, не стоит принимать данное средство с другими препаратами аналогичного спектра действия.
• Не принимайте большие дозы продолжительное время. Это вызовет накопление жидкости в межтканевом пространстве организма, что в свою очередь приведет к появлению отеков на руках и ногах.
• Также большие дозы в сочетании с длительным приемом могут вызвать повышение артериального давления.
• Не рекомендуется одновременно принимать кортикостероиды.
• Не следует употреблять продукты, в которых уже имеется солодка. Это может привести к симптомам передозировки.
• Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, нарушениями работы почек, печени, а также с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нежелательно использовать грудной эликсир, так как их организм более чувствителен к нежелательным последствиям.
• Экстракт корня солодки может снижать эффективность препаратов, используемых для лечения гипертонии.
• Не рекомендуется сочетать грудной эликсир с антиаритмическими препаратами.
• Людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания, а также водителям различных транспортных средств, следует помнить о содержании в грудном эликсире от кашля этанола.
• Прием препарата детьми и подростками до 18 лет осуществляется только по назначению и под контролем лечащего врача.

В какой форме выпускается и какие есть аналоги

Имеется два варианта формы выпуска грудного эликсира. Это флакон из темного стекла объемом либо 30 мл, либо 50 мл. На флаконе имеется пробка с капельницей. Поверх имеется навинченная крышка. Помимо этого, в упаковке имеется листок-вкладыш.

Как отпускается из аптек, и какие существуют аналоги? Из аптек отпускается без рецепта врача, но перед приемом все же стоит внимательно изучить инструкцию по применению грудного эликсира.

Аналогами грудного эликсира от кашля являются:

• Бронхикум;
• Бронхипрет в разных формах выпуска;
• Доктор мом;
• Геделикс;
• Гедерин;
• Петруссин;
• Тусавит;
• Мукалтин и др.

Противопоказания использования препарата?

1. При гиперчувствительности индивидуума к отдельным составляющим грудного эликсира, чтобы предотвратить аллергические реакции.
2. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой также противопоказано не пренебрегайте инструкции по применению.
3. Также наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно в период обострения, являются исключающим фактором приема грудного эликсира.
4. Пониженная концентрация ионов калия в крови (гипокалиемии), так как данное средство может привести к еще большей гипокалиемии.
5. При хронической почечной недостаточности.
6. При сахарном диабете.
7. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а именно аритмии, гипертонической болезни.
8. При заболеваниях печени, связанных с нарушением синтеза и отделения желчи, циррозе печени, хроническом гепатите.
9. При заболеваниях головного мозга или черепно-мозговых травмах.
10. Пациентам, которые злоупотребляют алкоголем.
11. Беременным и кормящим женщинам.
12. Детям в возрасте до 3-х лет.

Как и сколько можно хранить?

Хранить в домашних условиях необходимо вместе с ограниченным доступом для детей, при температуре не выше 20.С, избегать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности грудного эликсира от кашля составляет 3 года. Использование препарата после его истечения запрещено.

Преимуществом является натуральное происхождение препарата, доступная цена, отсутствие серьезных побочных действий, малое количество противопоказаний, высокая эффективность.

Будьте здоровы!